MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01C4E087.992608F0" Tento dokument je webová stránka tvořená jedním souborem, rovněž nazývaná soubor webového archivu. Zobrazí-li se tato zpráva, znamená to, že prohlížeč nebo editor nepodporuje soubory webových archivů. Stáhněte si prohlížeč, který podporuje webový archiv, například aplikaci Microsoft Internet Explorer. ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy

Tato prezentace obsahuje grafiku, kterou prohlížeč nemůže správně zobrazit. Prezentace byla optimalizována pro novější verze aplikace Microsoft Internet Explorer.

Chcete-li i přesto pokračovat, klepněte sem.

 ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master14.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
Klepnutím lze upravit styl = předlohy nadpisů.
Klepnutím lze upravit styly předlohy textu. =
Druhá úroveň
Třetí úroveň
Čtvrtá úroveň
Pátá úroveň
‹zápatí›
‹#›
‹datum a čas›
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master14.xml Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/xml; charset="utf-8" ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/preview.wmf Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: image/x-wmf AQAJAAADGgsAAAcAMQAAAAAABAAAAAMBCAAFAAAACwIAAAAABQAAAAwCeQChAAMAAAAeAAcAAAD8 AgAAAABmAAAABAAAAC0BAAAIAAAA+gIFAAAAAAD///8ABAAAAC0BAQAOAAAAJAMFAP///////3gA oAB4AKAA////////CAAAAPoCAAAAAAAAAAAAAAQAAAAtAQIABwAAAPwCAAD///8AAAAEAAAALQED AAQAAAAnAf//AwAAAB4ACAAAAPoCAAABAAAA////AAQAAAAtAQQABwAAAPwCAQAAAAAAAAAEAAAA LQEFAAgAAAAlAwIABAARAJoAEQAEAAAALQECAAQAAAAtAQMABAAAAPABBAAEAAAAJwH//wQAAADw AQAAAwAAAB4ABwAAAPwCAADM7P8AAAAEAAAALQEAAAQAAAAtAQEADgAAACQDBQAaABkAGgA0ABwA NAAcABkAGgAZAAQAAAAtAQIABAAAAC0BAwAEAAAAJwH//wQAAADwAQAAAwAAAB4ABwAAAPwCAAD/ /8wAAAAEAAAALQEAAAQAAAAtAQEADgAAACQDBQAXABkAFwAxABgAMQAYABkAFwAZAAQAAAAtAQIA BAAAAC0BAwAEAAAAJwH//wMAAAAeAAQAAAAtAQAABAAAAC0BAQAOAAAAJAMFABQAGQAUAC0AFQAt ABUAGQAUABkABAAAAC0BAgAEAAAALQEDAAQAAAAnAf//AwAAAB4ABAAAAC0BAAAEAAAALQEBAA4A AAAkAwUAEQAZABEAKgASACoAEgAZABEAGQAEAAAALQECAAQAAAAtAQMABAAAACcB//8DAAAAHgAE AAAALQEAAAQAAAAtAQEADgAAACQDBQANABkADQAnAA8AJwAPABkADQAZAAQAAAAtAQIABAAAAC0B AwAEAAAAJwH//wMAAAAeAAQAAAAtAQAABAAAAC0BAQAOAAAAJAMFAAoAGQAKACMACwAjAAsAGQAK ABkABAAAAC0BAgAEAAAALQEDAAQAAAAnAf//AwAAAB4ABAAAAC0BAAAEAAAALQEBAA4AAAAkAwUA BwAZAAcAIAAIACAACAAZAAcAGQAEAAAALQECAAQAAAAtAQMABAAAACcB//8DAAAAHgAEAAAALQEA AAQAAAAtAQEADgAAACQDBQAEABkABAAcAAUAHAAFABkABAAZAAQAAAAtAQIABAAAAC0BAwAEAAAA JwH//wQAAADwAQAAAwAAAB4ABwAAAPwCAADM7P8AAAAEAAAALQEAAAQAAAAtAQEADgAAACQDBQAd ABkAHQA3AB8ANwAfABkAHQAZAAQAAAAtAQIABAAAAC0BAwAEAAAAJwH//wMAAAAeAAQAAAAtAQAA BAAAAC0BAQAOAAAAJAMFACEAGQAhADsAIgA7ACIAGQAhABkABAAAAC0BAgAEAAAALQEDAAQAAAAn Af//BAAAAPABAAADAAAAHgAHAAAA/AIAAAB48AAAAAQAAAAtAQAABAAAAC0BAQAOAAAAJAMFACQA GQAkAD4AJQA+ACUAGQAkABkABAAAAC0BAgAEAAAALQEDAAQAAAAnAf//AwAAAB4ABAAAAC0BAAAE AAAALQEBAA4AAAAkAwUAJwAZACcAQgAoAEIAKAAZACcAGQAEAAAALQECAAQAAAAtAQMABAAAACcB //8DAAAAHgAEAAAALQEAAAQAAAAtAQEADgAAACQDBQAqABkAKgBFACwARQAsABkAKgAZAAQAAAAt AQIABAAAAC0BAwAEAAAAJwH//wMAAAAeAAgAAAD6AgAAAQAAAP///wAEAAAALQEEAAQAAAAtAQUA CAAAACUDAgAEAGwAmwBsAAQAAAAtAQIABAAAAC0BAwAEAAAA8AEEAAQAAAAnAf//HAAAAPsC9v8A AAAAAACQAQAAAAAAQAAAQXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAAAALQEEAAQA AAAuARgABAAAAAIBAQAFAAAACQL///8CCQAAADIKLQA0AAEAAABEdgcABAAAAC4BAAAcAAAA+wIQ AAcAAAAAALwCAAAA7gECAiJTeXN0ZW0AAAAAAAAAAAAAGAAAAAIAAADQOhUA5AQAAAQAAAAtAQYA BAAAAPABBAAcAAAA+wL2/wAAAAAAAJABAAAAAABAAABBcmlhbAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAQAAAAtAQQABAAAAC4BGAAEAAAAAgEBAAUAAAAJAv///wIJAAAAMgotADsAAQAAAGV2 BgAEAAAALgEAAAQAAAAtAQYABAAAAPABBAAcAAAA+wL2/wAAAAAAAJABAAAAAABAAABBcmlhbAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAQAAAAtAQQABAAAAC4BGAAEAAAAAgEBAAUAAAAJAv// /wIMAAAAMgotAEEAAwAAAHRzawADAAUABAAEAAAALgEAAAQAAAAtAQYABAAAAPABBAAcAAAA+wL2 /wAAAAAAAJABAAAAAABAAABBcmlhbAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAQAAAAtAQQA BAAAAC4BGAAEAAAAAgEBAAUAAAAJAv///wIJAAAAMgotAE0AAQAAAOF2BgAEAAAALgEAAAQAAAAt AQYABAAAAPABBAAcAAAA+wL2/wAAAAAAAJABAAAAAABAAABBcmlhbAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAQAAAAtAQQABAAAAC4BGAAEAAAAAgEBAAUAAAAJAv///wIcAAAAMgotAFYADgAA AGVuZG9rcmlub2xvZ2llBgAGAAUABgAEAAMAAwAGAAUAAwAFAAUAAwAFAAQAAAAuAQAABAAAAC0B BgAEAAAA8AEEABwAAAD7Avv/AAAAAAAAkAEAAAAAAEAAAEFyaWFsAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAABAAAAC0BBAAEAAAALgEYAAQAAAACAQEABQAAAAkC////AhIAAAAyCjQANAAHAAAA T25lbW9jbgAEAAMAAwAEAAMAAwADAAQAAAAuAQAABAAAAC0BBgAEAAAA8AEEABwAAAD7Avv/AAAA AAAAkAEAAAAAAEAAAEFyaWFsAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAABAAAAC0BBAAEAAAA LgEYAAQAAAACAQEABQAAAAkC////AgkAAAAyCjQASwABAAAAZXYDAAQAAAAuAQAABAAAAC0BBgAE AAAA8AEEABwAAAD7Avv/AAAAAAAAkAEAAAAAAEAAAEFyaWFsAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAABAAAAC0BBAAEAAAALgEYAAQAAAACAQEABQAAAAkC////AgkAAAAyCjQATgABAAAAbnYD AAQAAAAuAQAABAAAAC0BBgAEAAAA8AEEABwAAAD7Avv/AAAAAAAAkAEAAAAAAEAAAEFyaWFsAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAABAAAAC0BBAAEAAAALgEYAAQAAAACAQEABQAAAAkC//// AgkAAAAyCjQAUQABAAAA7XYBAAQAAAAuAQAABAAAAC0BBgAEAAAA8AEEABwAAAD7Avv/AAAAAAAA kAEAAAAAAEAAAEFyaWFsAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAABAAAAC0BBAAEAAAALgEY AAQAAAACAQEABQAAAAkC////AhwAAAAyCjQAUwAOAAAAbmFkbGVkdmluZWsgYSADAAMAAwABAAMA AwADAAEAAwADAAMAAQADAAEABAAAAC4BAAAEAAAALQEGAAQAAADwAQQAHAAAAPsC+/8AAAAAAACQ AQAAAAAAQAAAQXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAAAALQEEAAQAAAAuARgA BAAAAAIBAQAFAAAACQL///8CCQAAADIKNAB1AAEAAACadgQABAAAAC4BAAAEAAAALQEGAAQAAADw AQQAHAAAAPsC+/8AAAAAAACQAQAAAAAAQAAAQXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAEAAAALQEEAAQAAAAuARgABAAAAAIBAQAFAAAACQL///8CCQAAADIKNAB5AAEAAAB0dgEABAAA AC4BAAAEAAAALQEGAAQAAADwAQQAHAAAAPsC+/8AAAAAAACQAQAAAAAAQAAAQXJpYWwAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAAAALQEEAAQAAAAuARgABAAAAAIBAQAFAAAACQL///8CCQAA ADIKNAB6AAEAAADtdgIABAAAAC4BAAAEAAAALQEGAAQAAADwAQQAHAAAAPsC+/8AAAAAAACQAQAA AAAAQAAAQXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAAAALQEEAAQAAAAuARgABAAA AAIBAQAFAAAACQL///8CCgAAADIKNAB8AAIAAAB0bgEAAwAEAAAALgEAAAQAAAAtAQYABAAAAPAB BAAcAAAA+wL7/wAAAAAAAJABAAAAAABAAABBcmlhbAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAQAAAAtAQQABAAAAC4BGAAEAAAAAgEBAAUAAAAJAv///wIJAAAAMgo0AIAAAQAAAOl2AwAEAAAA LgEAAAQAAAAtAQYABAAAAPABBAAcAAAA+wL7/wAAAAAAAJABAAAAAABAAABBcmlhbAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAQAAAAtAQQABAAAAC4BGAAEAAAAAgEBAAUAAAAJAv///wIJAAAA Mgo0AIQAAQAAAJ52AwAEAAAALgEAAAQAAAAtAQYABAAAAPABBAAcAAAA+wL7/wAAAAAAAJABAAAA AABAAABBcmlhbAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAQAAAAtAQQABAAAAC4BGAAEAAAA AgEBAAUAAAAJAv///wIJAAAAMgo0AIcAAQAAAGx2AQAEAAAALgEAAAQAAAAtAQYABAAAAPABBAAc AAAA+wL7/wAAAAAAAJABAAAAAABAAABBcmlhbAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAQA AAAtAQQABAAAAC4BGAAEAAAAAgEBAAUAAAAJAv///wIJAAAAMgo0AIgAAQAAAOF2AwAEAAAALgEA AAQAAAAtAQYABAAAAPABBAAcAAAA+wL7/wAAAAAAAJABAAAAAABAAABBcmlhbAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAQAAAAtAQQABAAAAC4BGAAEAAAAAgEBAAUAAAAJAv///wIKAAAAMgo0 AIsAAgAAAHp5AwADAAQAAAAuAQAABAAAAC0BBgAEAAAA8AEEABwAAAD7Avr/AAAAAAAAvAIAAAAA AEAAAEFyaWFsAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAABAAAAC0BBAAEAAAALgEYAAQAAAAC AQEABQAAAAkC////Ag8AAAAyClEANgAFAAAARS4gUGFjBAACAAIABAADAAQAAAAuAQAABAAAAC0B BgAEAAAA8AEEABwAAAD7Avr/AAAAAAAAvAIAAAAAAEAAAEFyaWFsAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAABAAAAC0BBAAEAAAALgEYAAQAAAACAQEABQAAAAkC////AgkAAAAyClEARQABAAAA cnYCAAQAAAAuAQAABAAAAC0BBgAEAAAA8AEEABwAAAD7Avr/AAAAAAAAvAIAAAAAAEAAAEFyaWFs AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAABAAAAC0BBAAEAAAALgEYAAQAAAACAQEABQAAAAkC ////AgkAAAAyClEARwABAAAA7XYCAAQAAAAuAQAABAAAAC0BBgAEAAAA8AEEABwAAAD7Avr/AAAA AAAAvAIAAAAAAEAAAEFyaWFsAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAABAAAAC0BBAAEAAAA LgEYAAQAAAACAQEABQAAAAkC////Ag0AAAAyClEASQAEAAAAemtvdgMAAwAEAAMABAAAAC4BAAAE AAAALQEGAAQAAADwAQQAHAAAAPsC+v8AAAAAAAC8AgAAAAAAQAAAQXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAAAALQEEAAQAAAAuARgABAAAAAIBAQAFAAAACQL///8CCQAAADIKUQBW AAEAAADhdgMABAAAAC4BAAAEAAAALQEGAAQAAADwAQQAHAAAAPsC+v8AAAAAAAC8AgAAAAAAQAAA QXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAAAALQEEAAQAAAAuARgABAAAAAIBAQAF AAAACQL///8CCQAAADIKWgA2AAEAAABEdgQABAAAAC4BAAAEAAAALQEGAAQAAADwAQQAHAAAAPsC +v8AAAAAAAC8AgAAAAAAQAAAQXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAAAALQEE AAQAAAAuARgABAAAAAIBAQAFAAAACQL///8CCQAAADIKWgA6AAEAAABldgMABAAAAC4BAAAEAAAA LQEGAAQAAADwAQQAHAAAAPsC+v8AAAAAAAC8AgAAAAAAQAAAQXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAEAAAALQEEAAQAAAAuARgABAAAAAIBAQAFAAAACQL///8CDAAAADIKWgA9AAMA AAB0c2sAAgADAAMABAAAAC4BAAAEAAAALQEGAAQAAADwAQQAHAAAAPsC+v8AAAAAAAC8AgAAAAAA QAAAQXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAAAALQEEAAQAAAAuARgABAAAAAIB AQAFAAAACQL///8CCQAAADIKWgBFAAEAAADhdgMABAAAAC4BAAAEAAAALQEGAAQAAADwAQQAHAAA APsC+v8AAAAAAAC8AgAAAAAAQAAAQXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAAAA LQEEAAQAAAAuARgABAAAAAIBAQAFAAAACQL///8CGwAAADIKWgBKAA0AAABrbGluaWthIEZOIEhL AAMAAgACAAQAAgADAAMAAgAEAAQAAgAEAAQABAAAAC4BAAAEAAAALQEGAAQAAADwAQQAHAAAAPsC +v8AAAAAAAC8AgAAAAAAQAAAQXJpYWwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAEAAAALQEE AAQAAAAuARgABAAAAAIBAQAFAAAACQL///8CMQAAADIKYgA2ABwAAABLYXRlZHJhIHBlZGlhdHJp ZSBMRiBVSyB2IEhLBAADAAIAAwAEAAIAAwACAAQAAwAEAAIAAwACAAIAAgADAAEABAAEAAIABAAD AAIAAwACAAQABAAEAAAALgEAAAQAAAAtAQYABAAAAPABBAADAAAAAAA= ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master15.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
Klepnutím lze upravit styl předlohy nadpisů.
Klepnutím lze upravit styl předlohy podnadpisů.
‹datum a čas›
‹zápatí›
‹#›
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master15.xml Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/xml; charset="utf-8" ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/pres.xml Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/xml; charset="utf-8" ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0001.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Dětská endokrinologie
Onemocnění nadledv= inek a štítné žlázy
E. Pařízková
Dětská klinika FN HK
Katedra pediatrie LF UK v HK
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master15_image001.gif Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: image/gif R0lGODlh/AEFAHcAMSH+GlNvZnR3YXJlOiBNaWNyb3NvZnQgT2ZmaWNlACH5BAEAAAAALAIAAQD3 AQQAgAAAAP///wIsjI+py+0Po5y02ouz3rz7D4biSJbmiabqyrbuC8fyTNf2jef6zvf+DwwKfwUA Ow== ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master15_image002.gif Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: image/gif R0lGODlhhwCUAHcAMSH+GlNvZnR3YXJlOiBNaWNyb3NvZnQgT2ZmaWNlACH5BAEAAAAALAAAAACG AJMAgQAAAAB48Mzs////zAL/nA2ph5o83GMSUAlrlqL36glgWAVmUJ6opAab8y4XPMsNfWh1Eoqc NwKyTini8BSb5DA7S/MJXTp6Qd+UdFw5WkVT0im13cQR5lh5Bqepv0/bvTXG5YrW9x5N58u4NfYK p8A2p1Wn0uWypxOGxie2qNc0KCgEGJhwmFWIqYLHqObYCAkZClplRXkJMMlpgojoGfkZS1r7hspT maqaSbgJYKdoJkts21fKuqqbuwxM1+qqGVs6PTpMLfm3e9r1Ki18bPx4Lc6sqm2O6xztCwtOVq4W /5WMrtzca/i8zl4hSg6wz7xszewlywftFxd/8AI2FOjwnyV1Bu0h5KfwYkRT/xvfSdxFsaDFfQvb MfyIkiPEcBvricRH8mJJhtU6zvJ479xLXjF79vNXk+XKh0TTVeGWxZvJk0GLyrP5yaVOmD8xKqWJ kxZUPzuRErqa8GTKpmgGRq04lWfVmWHFklU5TqhTqSGpZvT5ayu2m8T2ck3rVd/dtRrF6rUmNyXd wNDAWjXsNivfvoxzVpaJeR/kxHDLHr51FHRSTY43O9XKmR7aumoHuzaNdbJfs39ZX8ZbGvZbyWe7 iv5KOjjsz0PHEgT8W7BjtsM7O+ddO/TEbsIF59UNnTay1bcJ426eOo/2yqvVZfZedfhu2fEWJ29c vS34zahPH7f9nt/ywvNpj//PXx51S1nXH33iEQeSdAmONqB8BTJ1YHi9ITcdgwTG96B/CBr1Rnev YZihhH6NSN5O5n3XYIgi/lehJR7up5mKz7HXEnf5nfehjFuxuKCLN6J4oY4rbpgTfi0qhyFzOtZn 3IRG9ohkikrKyOSMTirIIXBS8ickUDRy5t6R8G0ZY5deUlajb2LqlySXZhZnZXQd/ohejm9GhiaY Nq6JY253wvlWmFCOGWShf55JYpoUDsommekdGpd9V87JJ5AOQjoMj1luQ6edl2IaaZNy+lhpnX5C Ct12ajLaJ4igplpiWiea6iqoEH7JaIAWfjqlrbHlmauJAhr6mK8G4rqpOS//tlmmsUQKmmyjxPbq rIiqLhptqylWq2mRWHq7a7HEcvvsnqxaKi653UILrpbTusltoOZmiy615Mq7Kr20bquuqNc+qa+n 6fYr6aicliqwvQQj+u+3B9UL78KKAtxulO82K3F781ZMKK8RZ6zYxg/vOy7IDMfK2qwJfwyyavly LK3HGJsc8ssjrzwzzS5jC7O2JdOsp80jkfwp0BM7PDTOjxpdM883w7g004ax+zSzUUt9EtVJQ30d 1mJpbRfXXjcHdmtijw1b2SqfjfZmag8r89VtBysr3AMrPDfMurobd9d5052y3czhPffb4Q7OMtqG 83134n8jHbbVfj8+tbCH/vtM+XB7W9x35vNt3nHjOXtO6blED0x65XVfjm7qX1vOOOKju25Zp2zT rnrgrJ+Ouz+gxyy63L3/jjnqvae9teTHF1i1o5Mvn3XyzkP/ufQXC0+97cpnr7n1nXOPfOTTg29a 89c/T37At6cfvfjnsw+Z+d/D377Z29M/X/GE4y948fxvpj/H/Q94ssPeADkXPPQdEIEFVOACCei/ B/ojgLNbIAUNaEGIVfCAF3SgBBnSwA8+KIQi7A8JSwieE6JwOCpcoWla6ELIwDCGYpkhDUEYwRuu T4c4bB0PWSjAH/JLiAAMIhGNd0TD7C+JP2NiDzHoxCVG0YhElCITW1AAADs= ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master15_image003.gif Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: image/gif R0lGODlh+AECAHcAMSH+GlNvZnR3YXJlOiBNaWNyb3NvZnQgT2ZmaWNlACH5BAEAAAAALAEAAAD2 AQEAgAAAAP///wIUjI+py+0Po5y02ouz3rz7D4biqBQAOx== ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0010.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Onemocnění kůry nadledvinek
oSyntéza steroidů: <= /div>
nzevní zona glomerulosa (produkce mineralokortikoidů – balance Na a K)
nstřední zona fasciculata <= /span>
nvnitřní zona reticularis - produkce kortizolu a pohlavních steroidů
oOsa hypothalamus → hypofýza → nadledvinky, negativní zpětná vazba (CRH a ACTH)
oACTH → syntéza a uvolňování kortizolu a androgenů
oExogenní kortizol také suprimuje pro= dukci ACTH
oRenin-angiotensin-aldosteronový systé= ;m (stejně jako kalium= )
oPrekurzor steroidů – cholesterol=
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master14_image004.gif Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: image/gif R0lGODlh+AECAHcAMSH+GlNvZnR3YXJlOiBNaWNyb3NvZnQgT2ZmaWNlACH5BAEAAAAALAEAAAD2 AQEAgAAAAP///wIUjI+py+0Po5y02ouz3rz7D4biqBQAOx== ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master14_image005.gif Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: image/gif R0lGODlh/AEGAHcAMSH+GlNvZnR3YXJlOiBNaWNyb3NvZnQgT2ZmaWNlACH5BAEAAAAALAIAAQD3 AQQAgAAAAP///wIsjI+py+0Po5y02ouz3rz7D4biSJbmiabqyrbuC8fyTNf2jef6zvf+DwwKfwUA Ow== ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master14_image006.gif Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: image/gif R0lGODlhSgBSAHcAMSH+GlNvZnR3YXJlOiBNaWNyb3NvZnQgT2ZmaWNlACH5BAEAAAAALAAAAABJ AFAAgQAAAAB48Mzs////zAL/nIE2CMqe1pORASEsZjijEFigGEDNEVEmWk2ah2yxDIyM/ZXsuvcW e3oJZzBcLXTTqXrL5Y8S5MAusE6SROI1J06XdzakFpG5LJOLbqmjYKl0jL1aTtvUl42nUd/ycj9N Bwg0CKVHY+WXeDQXaOeIRxi2R/RnZPSodRfpxilWSbY4l4kJtdl2ihiqeNnYyvME2znpuQrKyjgK WVo4dUhjaQvKSNq1BmRY9RscNyzoo8kblgrM3Oz6bBzdOb3815xrmtebDPdp7VysK+lbXnv+ja0u y27u/U4au4bM525//wptHbl6iu7hCzhvYL+CBgFmE8hPlcRb7xzKOzWLWzWK/+cshttHaaFEg8PC HRsXkZo/kgj1oQw5sRvLkrvyzcqobKOwmS3FSctJkKfNjy9pxawm9OEdkEZVMkwqqmbClDJHQo1q k6nGoFexLi26VWTXodpQARU7VilGeiI5XiX6s93RtBXL4pTrlC48iDDzutV7Mm7Qv3QDbzs7V+/e qX2rEk5r2CzeqorfaUWct/K5y5ORam7GefDOz4xCtx1Nmm9Tx6hTr1WY2Kpra2xjP559VzRug7X9 tt59uPNK4MF1E6cN2/dxkmFjL0cu/OnzOc0zTy+NmfJ16tk9b6eq8ztJ5eLvkS9/7jz6ZurXM2rv Pvzw+HOs0x9m/3597fr3exvvzxWA8gn4Hn8EFnigeb8lKBuD8zF4m4AgFAAAOw== ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0011.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Onemocnění kůry nadledvinek
oVolné steroidy mohou přejít placentou
oPř= ;irozený sekreční diurnální rytmus ACTH a <= span style=3D'position:absolute;top:41.5%;left:23.03%;width:74.71%;height:5.25%= '>glukokortikoidů, kortizol nejnižš&i= acute; o půlnoci, maxim= um kolem 6 hodiny ráno
oAdrenální insuficience = ;
nKlinic= ká manifestace výsledkem neadekvátní sekrece glukokortikoidů, mineralkortikoid$= 7; nebo obojího = ;
nNadpro= dukce androgenů v závislosti na místě blokády → změny na zevním genitálu (pseud= ohermafroditizmus)
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0012.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Onemocnění kůry nadledvinek
oDeficit kortizolu
nHypoglykémie, nezvládnutí str= esu, vazomotorický kolaps, hyperpigmentace, apnoické pauzy, hypoglykemické křeče, svalová slabost, únavnost
oDeficit aldosteronu
nZvracení, hyponatremie, ztráty Na močí, hyperkalémie, acidóza, neprospívání, deplece objemu cirkulující tekutiny, hypotenze, dehydratace, šok, průjem, svalová slabost
nExces androgenů a obojetný genit&aacut= e;l – pseudohermafroditizmus
p46, XX, ovaria, virilizace zevního genitálu= 3;
oEnzymatické defekty
ndeficit 21-hydroxylázy
ndeficit 11-beta hydroxylázy
ndeficit 17-hydroxylázy
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0002.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Kongenitální hyperplázie nadledvinek
(Congenital adrenal hyperplasia =3D CAH)
(Adrenogenit&aacut= e;lní syndrom)
oAR dědičnost, 1:14 500 (Evropa 1:5 500 – 17 000)&= #13;
n95% - deficit 21-hydroxylázy
n4% - deficit 11b-hydroxylázy
n1% - další enzymatické defekty =
oSoučást novorozeneckého screeningu (suchá kapka krve z paty) – národní studie
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0003.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
DEFICIT 21-HYDROXYLÁZY (6p)
Kongenitáln= í hyperplázie nadledvinek
o=3D virilizující steroidní enzymopatie, převaha androgenů
o3/4 pacientů: ↓ tvorba kortizolu i aldosteronu  ® ohrožení na životě solnou porucho= u
o1/4 pacientů: virilizující form= a CAH bez solné poruc= hy
oPraderova klasifikace virilizace genitálu u= děvčat s CAH do 5 stupňů&= #13;
o↓ kortizol ® stimulace ACTH → nadprodukce androgenů
o + hyperplázie kůry nadledvin
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0004.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
DEFICIT 21-HYDROXYLÁZY (6p)
Kongenitáln= í hyperplázie nadledvinek
o1. Klasická forma=
o2. Neklasická for= ma: v novorozeneckém věku není virilizace genitálu,  pozděj= i = nadprodukce androgenů → pubertas praecox, hirzutizmus, akné
Obrázek virilizace genitálu !
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0005.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
DEFICIT 21-HYDROXYLÁZY (6p)
Kongenitáln= í hyperplázie nadledvinek
oKlinické příznaky CAH:
oŽenský psedohermaforditismus – při narození
npředčasná heterosexuáln&ia= cute; pseudopuberta – při neléčení
oU chlapců – zvětšený p= enis a hyperpigmentace skr&oa= cute;ta – při narození
npředčasná isosexuáln&iacut= e; puberta – při neléčení
oKostní věk předbíhá chronologický, předčasný uzávěr
o růstových štěrbin → malý vzrůst
oSolná porucha – 2.- 5. týden po narození
nzvracení průjem, dehydratace, šok=
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0006.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
DEFICIT 21-HYDROXYLÁZY (6p)
Kongenitáln= í hyperplázie nadledvinek
oLaboratorní nálezy:&#= 13;
oSérum: Na↓, Cl ↓, K ↑, re= nin ↑, kortizol ↓
o ↑ 17-OHP (hydroxyprogesteron), hypoglykémie 4.-5. den života
oMoč: 17-KS ↑, pregnantriol ↑ =
nx při deficitu 11b-hydroxylázy ↑ DOC (11-doexykortizol v séru= 3;
oVyšetření karyotypu: 46 XX a 46 X= Y
oPrenatální diagnostika – choriové klky, amniální tekutina, analýza DNA, 17-OHP, karyotyp
oVčasná diagnostika !
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0007.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
DEFICIT 11b-HYDROXYLÁZY (8q22)
Kongenitáln= í hyperplázie nadledvinek
oMaskulinizace genitálu v novorozeneckém věku u dívek, někdy solná porucha, zří= ;dka hypertenze
o͛= 3; 11 – DOC (deoxykortikosteron)
o= Retence Na → hypervolémie → arteriální hypertenze s hypokalémií (?)
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0008.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Konge= nitální hyperplázie nadledvinek
oTerapie:
oDexamethason matce =3D prenatální léčba
oHydrocortizon (5 – 7,5 mg/den)
oFludrocortizon (6,05 – 6,1 mg/den)
o(cyproteroacetát – antiandrogen) =
oChirurgická úprava dívčího genitálu mezi 1. – 2. rokem
oU neléčených stavů pokračuje virilizace !
oPři akutní solné krizi:<= /span>
oSolné roztoky + hydrocortizon + decorton (ob den)
oNaCl ke stravě + NaHCO3<= /span> (1 := 1) 1-2 g/den
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0009.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Konge= nitální hyperplázie nadledvinek
oPrognó= za: při včasné léčbě dobrá, normální vývoj i fertilita
Něja= ký obrázek ?
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0013.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Hypofunkce kůry nadledvinek
oPrim&= aacute;rní
<= span class=3DBB style=3D'position:absolute;left:-4.85%;top:.16em'>oSekun= dární (porucha sekrece ACTH)
o
oAkutn= í
oChron= ická
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0014.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Hypofunkce kůry nadledvinek
oAkutní primární hypokorticismus:
nkrvácení do nadledvinek (Waterhouse-Friedrichsenův syndrom)
niatrogenní
nchirurgický
nútlum z hyperkorticizmu matky
ntrombóza nadledvinkových žil<= /div>
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0015.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Hypofunkce kůry nadledvinek
oChronický primární hypokorticizmus:
nAddisonova nemoc= 3;
ndědičn&aa= cute; hypoplázie nadledvinek
nfamiliárn&ia= cute; deficit syntézy glukokortikoidů
nCAH
nfamiliárn&ia= cute; rezistence na ACTH
oChronický sekundární hypokorticizmus:
ndestrukce nadledvin= ek (tbc, plísně, tu)
nautoimunní zánět kůry nadledvinek
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0016.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Addisonova  choroba
Hypofunkce kůry nadledvine= k
oObvykle autoimunní destrukce kůry nadledvin oVz&aa= cute;cněji infekce (tbc), nádorová infiltrace, sakroidoza, krvácení, adrenoleukodystrofie oČ= ;asté spojení s jinými autoimunními onemocněními
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0017.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Addisonova  choroba
Hypofunkce kůry nadledvine= k
oAkutní nadledvinková krize:
nhyperosmolár= ní dehydratace
nhyponatrémie, hyperkalémie, metabolická acidóza =
nhladina aldosteronu v moči snížená
npříz= naky: zvracení, oligurie, hypotenze,
n extraren&= aacute;lní urémie= 3;
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0018.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Addisonova  choroba
Hypofunkce kůry nadledvine= k
oChronická nadledvinková insuficience
npříznaky:  hyperpigmentace kůže a sliznic, nauzea, zvracení, bolesti břicha, průjmy, nechutenství, hypotenze, hypoglyké= mie, únavnost, úbytek na váze, zimomřivo= st
nlaboratoř: hyponatrémie, hypochlorémie, hyperkalémie, hyperkalcémie, hypoglykémie
nnormocytární anémie, neutropenie, lymfocytóza, eozinofilie
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0019.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Addisonova  choroba
Hypofunkce kůry nadledvine= k
oDiagnóza
oRanní hladina kortizolu ↓ (< 50 mg/l)
oRanní hladina ACTH ↑ (> 200 pg/ml)
oPlazmatická reninová aktivita ↑
oPlazmatická hladina aldosteronu ↓
nACTH test: nedochází ke zvýšení kortizolu
nautoprotilát= ky proti cytoplasmat. antigenům
n a buňkám kůry nadledvinek
oDelece Xp21 =
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0020.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Addisonova  choroba
Hypofunkce kůry nadledvine= k
oTerapie:
oHydro= cortison – 12 - 15 mg/m2/den nebo prednison 1/2 dávky ráno, 1/3 v poledne
oFludro= cortison 0,05 – 0,1 mg/den ráno
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0021.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Cushingův syndrom
Hyperfunkce kůry nadledvin= ek
oU dětí progesivní centrální obezita, opoždění v růs= tu, hypertrichóza, slabost, akné, býčí šíje, hypertenze, strie, pletora, hyperpigmentace, osteoporóza <= /span>
oZvýšená hladina plazmatick&eacu= te;ho kortizolu, hypokalémie, hypochloremická alkalóza <= /u>
oPříčiny:
nadenom, karcinom, nodulární hyperplázie, vzácně zvýšená <= /span>sekrece ACTH
nIatrogenní syndrom daleko častější
oVyšetření:
nMR – selly a hypothalamo-hypofyzárn&i= acute; oblasti, UZ, CT, MR nadle= dvin
oLéčba:
nchirurgická (hypofyzektomie, adrenalektomie= )
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0022.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Onemocnění štítné žlázy
oPatří mezi nejčastějš&i= acute; endokrinopatie v dětském věku
oHypothalamus → TRH → sekrece TSH ͛= 4; proliferace štítné žlázy + sekrece hormonů
oHormony štítné žláz= y:
ntyroxin – T4
ntrijodtyronin – T3
nreverzní trijodtyronin – rT3
ppoměr 5 : 1 : 0,5
oJód → folikulární bu= 28;ky → oxidace na molekulární jód → vázán do tyrozinové molekuly v thyreoglobulinu → mono-jód-tyrozin =3D MIT, <= /span>di-jód-tyrozin =3D DIT, MIT + DIT =3D TIT (tri-jod-tyrozin)
oTSH + lysozomální enzymy → uvolnění T3 a T4 do cirkulace
oT3 a T4 v plazmě vázané na tyreoglobulin (TBG) a prealbumin
oÚčinné volné T3, T4 (fre= e T3, T4)
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0023.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Onemocnění štítné žlázy
oVývoj štítné žlázy:
o1. trimestr – embryogeneza
o2. trimestr – zrání osy hypoth= alamus – hypofýza – ŠŽ
o3. trimestr – maturace periferního metabolizmu hormon= ů štítné žlázy
oFetální ŠŽ je autonomn&iac= ute;, TSH neprostupuje placen= tou z matky na plod, T3 a T4 jen částečně.
oProtilátky proti TSH receptorům a thyreostatika a ně= ;které léky přestupují placentou a ovlivňují funkc= i fetální štítné žlázy
oU těhotných žen nutný dostatečný přísun jódu, jodidu <= /span>
o
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0024.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Onemocnění štítné žlázy
oÚčinek hormon= 67; štítné žlázy:
oZvyšují syntézu bílkovin=
oNezbytné pro normální v&yacut= e;voj CNS (zrání neuronů, tvorba myelinu, rozvoj kapilárního řečiště)
oNedostatek po dokončení vývoje = CNS – snížení výkonnosti CNS (útlum, spavost)
oNezbytné pro vývoj kostí a zubů
oRegulují oxidační reakce organismu
oRegulují metabolizmus základní= ;ch živin, iontů, vody, vit. B
oRegulují rychlost životních funkcí (oběh krevní, nervosvalový = přenos, psychické reakce, pasá&= #382; GIT)
oOvlivňují tvorbu a výdej tepla, kardiovaskulární systém, spotřebu kyslíku
oZvyšují lipolýzu a resorpci sacharidů z GIT
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0025.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Onemocnění štítné žlázy
oVyšetřen&iacut= e; štítné žlázy:
oaspek= ce, palpace štítné žlázy
oUZ vyšetření
oTSH, = f T4, f T3
oproti= látky proti thyreoperoxidáze
o a thyreoglobulinu
<= span class=3DBB style=3D'position:absolute;left:-5.22%;top:.16em'>oproti= látky proti koloidu a epitelu ŠŽ
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0026.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Onemocnění štítné žlázy
= oKongenitální hypothyreóza
oPrimárn&iacu= te; kong. hypotyreóza – v 95 % (aplázie, dysplázie ŠŽ nebo enzymatický deficit tyreocytů )
oSekundárn&ia= cute; hypotyreóza – hypoplázie, hypofýzy n= ebo septooptická dysplázie
oZískaná hypothyreóza
oDeficit jódu, zánět ŠŽ, deficit enzymatického vybavení
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0027.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Primární kongenitální hypothyreóza
Onemocněn&iac= ute; štítné žlázy
oDysgen= eze štítné žlázy, defektní syntéz= a hormonů ŠŽ
oTranzientní kongenitální hypothyreóza
ntransplacentárně přenesené matkou užívané strumigeny
oHypothyreóza novorozence se strumou
ndefekt= ní syntéza či efekt hormonů, léčená mateřská struma, těžký deficit jodidů
oIncidence 1: 4 000 živě narozených dětí
oPřevaha chlapců nad devčátky 2:1
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0028.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Primární kongenitální hypothyreóza
Onemocněn&iac= ute; štítné žlázy
oKlinické známky:&= #13;
oEktodermální:
nopožděný růst, silné = rty, velký jazyk, deprese kořene nosního, periorbitální edém, suchá kůže, řídké lomivé vlasy, snížené pocení, vitiligo, hrubé rysy, široké fontanely
oCirkulační: <= /div>
nsinusová bradykardie – chladné končetiny, bledost, netolerance chladu, EKG změny – nízká voltáž, hypotermie
oNeuromuskulární: <= /span>
nsvalová slabost, hypotonie, myxedém, pseudohypertrofie svalů, opoždění psychomotorického vývoje, parastezie, mozečková ataxie, zácpa, únavový stav
oMetabolické:
npřibývání na váze, prolongovaný novorozenecký ikterus, hrubý hlas, serozní efuze, artralgie
nzpomalení růstu, vypadávání vlasů, telarche, praecox <= /span>
oGestace > 42 týdnů, PH > 4 000 g=
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0029.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Primární kongenitální hypothyreóza
Onemocněn&iac= ute; štítné žlázy
oSn&ia= cute;žení T4, zvýšení TSH
oInden= tifikace dětí neonatálním screeningem – suchá kapka krve 72 h po porodu oKonge= nitální deficit TBG – 1 / 10 000 živě narozených, snížení T 4 a normální= TSH
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0030.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Sekundární hypothyreóza
Onemocnění štítné žlázy
oKongenitá= lní – 1 / 100 000 živě narozených = oStruk= turální abnormality – CNS, snížení fT4 a normální TBG
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0031.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Kongenitální hypothyreóza
Onemocnění štítné žlázy
oLéčba:
nvčasné podávání syntetických preparátů: T4
n (L–tyroxin nebo Eltroxin 5–6 ug/kg/den, &#= 13;
n Euthyrox – 25-75 ug/den)
oScreening kongenitální hypothyreózy:=
n3.-7. den kapilární krev z patičky, vyšetření TSH
npři pozitivním nálezu opakované vyšetření z venózní k= rve za 2 týdny
oPrognóza:
nje-li oddálena diagnóza o 3 měsíce od narození –většinou permanentní neurologické postižení
nrychlejší normalizace hladin T4 =3D mírnější neurologické postižení=
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0032.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Hashimotova thyreoditida
Onemocnění štítné žlázy
o&= #13;
oAutoimunní, lymfocytární, nejčastější příčina strumy u starších dětí a v pubertě
oU 50% pacientů antithyreoglobulinové a antimikrozomální protilátky
oDestrukce parenchymu ŠŽ (fibróza a atrofie)
oKlinika:
nstruma eufunkční (léčba ?)= nebo hypofunkční (po letech tendence k hypothyreóze), zřídka hyperfunkční
nasociace s jinými AI - DM, hypoparathyreóza, adrenální insuf. =
nbiopsie zřídka indikována
oLéčba:
njen u pacientů s klinickou manifestací
nbez manifestace – pravidelná kontrola=
nněkdy spontánní remise <= /span>
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0033.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Gravesova (-Basedowova) choroba
Onemocnění štítné žlázy
oVzácné u dětí, výrazná převaha děvčátek – 3x až 5x
oAutoimunní onemocněnní, protilátky proti TSH receptorům na = buňkách ŠŽ (IgG) → dlouhodobá stimulace → nadprodukce hormonů
oKlinika:
nefekt vzestupu katecholaminů: nervozita, palpitace, tachykardie, až fibrilace síní, arytmie, systolická hypertence, tremor, podrážděnost, živé re= flexy
nhypermetabolismus: zvýšené pocení, netolerance tepla, únavnost, ztr&a= acute;ty na váze, ztráty apetitu, zvýšená defekace, subfebrilie <= /span>
nmyopatie: slabost, periodická paralyza, kardiální selhávání – dyspnoe
nrůzné: exoftalmus, ztráty hlasu, neschopnost koncentrace, emoční labil= ita, struma, onycholyza, teplá vlná kůže, pokles svalové síly, poruchy mentruačního cyklu, enuréza, urychlení růst= u, školní probl= émy
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0034.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Gravesova (-Basedowova) choroba
Onemocnění štítné žlázy
oVyšetření:
ndifúzní tužší struma
nzvýšení f T4 a  f  T3, snížení TSH, snížení cholesterolu, kostní věk urychlen
oLéčba:
nthyreostatika: Thyrozol 5 nebo 10 mg (thiamazol), karbimazol, metimazol propylhiouracil, po <= /span>kompenzaci terapie ještě 2-3 roky=
nchirurgická: při nesnášenlivosti léků nebo vedlejších účincích thyreostatik, následná hypothyreoza – trvalá substituce
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0035.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Subakutní thyreodit= ida
(syndrom de-Quervainův)
oVirového původu
oU dětí vzácně
oPříznaky:
ncelková schvácenost, silné bo= lesti v krku, omezení polykání, únavnost, septické teploty, ŠŽ zvětšená, bolestivá
oVyšetření:
nT3, T4 zvýšené, TSH snížené
oTerapie:
nsalicyláty, antibiotika, krátkodobá kůra, kortikoidy<= /div>
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0036.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Akutní bakteriální thyreoditida
Onemocnění štítné žlázy
oVzácně
oZduření a bolestivost ŠŽ, vysoká teplota, chrapot, dyspnoe
oTerapie: 
nantibiotika
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/slide0037.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy
Tumory štítné žlázy
Onemocnění štítné žlázy
oKarcinomy ŠŽ u dětí zřídka – papilární, folikulárn&iacu= te;, medulární (z velkých C buněk)
oTvrdé, nebolestivé nefukčn&iacu= te; solitární uzly, příležitostně <= /span>šíření do lymfatický= ;ch uzlin, metastázy do plic
= oVyšetření:
nendokrinolog, UZ vyšetření, idika= ce aspirační biopsie
= oLéčba:
nchirurgická + ozáření + supresívní léčba thyroxinem
o&= #13;
oAdenomy ŠŽ – akumulace jódu není narušena, scintigrafie a UZ vyšetření
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/master14_stylesheet.css Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: text/css Ym9keQ0KCXt3aWR0aDo1MzRweDsNCgloZWlnaHQ6NDAwcHg7fQ0KLlRCDQoJe21zby1zcGVjaWFs LWZvcm1hdDpub2J1bGxldFwyMDIyO30NCi5UDQoJe3RleHQtYWxpZ246bGVmdDsNCglmb250LWZh bWlseTpBcmlhbDsNCgljb2xvcjp3aGl0ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6MzsNCglmb250LXNp emU6MTg1JTsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQou QkINCgl7bXNvLXNwZWNpYWwtZm9ybWF0OmJ1bGxldG87DQoJY29sb3I6IzAwNzhGMDsNCgltc28t Y29sb3ItaW5kZXg6NDsNCglmb250LWZhbWlseTpXaW5nZGluZ3M7DQoJZm9udC1zaXplOjg1JTt9 DQouQg0KCXt0ZXh0LWFsaWduOmxlZnQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6QXJpYWw7DQoJY29sb3I6d2hp dGU7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjM7DQoJZm9udC1zaXplOjEzMyU7DQoJbXNvLWNoYXItd3Jh cDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1LW92ZXJmbG93OjE7fQ0KLkIxQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3Jt YXQ6YnVsbGV0bjsNCgljb2xvcjojMDA3OEYwOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQt ZmFtaWx5OldpbmdkaW5nczsNCglmb250LXNpemU6NzAlO30NCi5CMQ0KCXt0ZXh0LWFsaWduOmxl ZnQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6QXJpYWw7DQoJY29sb3I6d2hpdGU7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4 OjM7DQoJZm9udC1zaXplOjExOSU7DQoJbXNvLWNoYXItd3JhcDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1LW92 ZXJmbG93OjE7fQ0KLkIyQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6YnVsbGV0cDsNCgljb2xvcjoj MDA3OEYwOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5OldpbmdkaW5nczsNCglm b250LXNpemU6NzAlO30NCi5CMg0KCXt0ZXh0LWFsaWduOmxlZnQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6QXJp YWw7DQoJY29sb3I6d2hpdGU7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjM7DQoJZm9udC1zaXplOjEwNCU7 DQoJbXNvLWNoYXItd3JhcDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1LW92ZXJmbG93OjE7fQ0KLkIzQg0KCXtt c28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6YnVsbGV0bjsNCgljb2xvcjojMDA3OEYwOw0KCW1zby1jb2xvci1p bmRleDo0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5OldpbmdkaW5nczsNCglmb250LXNpemU6NzAlO30NCi5CMw0K CXt0ZXh0LWFsaWduOmxlZnQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6QXJpYWw7DQoJY29sb3I6d2hpdGU7DQoJ bXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjM7DQoJZm9udC1zaXplOjk1JTsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJ bXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouQjRCDQoJe21zby1zcGVjaWFsLWZvcm1hdDpidWxs ZXRvOw0KCWNvbG9yOiMwMDc4RjA7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6 V2luZ2RpbmdzOw0KCWZvbnQtc2l6ZTo3MCU7fQ0KLkI0DQoJe3RleHQtYWxpZ246bGVmdDsNCglm b250LWZhbWlseTpBcmlhbDsNCgljb2xvcjp3aGl0ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6MzsNCglm b250LXNpemU6OTUlOw0KCW1zby1jaGFyLXdyYXA6MTsNCgltc28ta2luc29rdS1vdmVyZmxvdzox O30NCi5ODQoJe21zby1jaGFyLXdyYXA6MTsNCgltc28ta2luc29rdS1vdmVyZmxvdzoxO30NCi5O MQ0KCXttc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouTjINCgl7 bXNvLWNoYXItd3JhcDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1LW92ZXJmbG93OjE7fQ0KLk4zDQoJe21zby1j aGFyLXdyYXA6MTsNCgltc28ta2luc29rdS1vdmVyZmxvdzoxO30NCi5ONA0KCXttc28tY2hhci13 cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouT0INCgl7bXNvLXNwZWNpYWwtZm9y bWF0Om5vYnVsbGV0XDIwMjI7fQ0KLk8NCgl7dGV4dC1hbGlnbjpsZWZ0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5 OkFyaWFsOw0KCWNvbG9yOndoaXRlOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDoxOw0KCWZvbnQtc2l6ZTo4 NSU7DQoJbXNvLWNoYXItd3JhcDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1LW92ZXJmbG93OjE7fQ0KLk8xDQoJ e21zby1jaGFyLXdyYXA6MTsNCgltc28ta2luc29rdS1vdmVyZmxvdzoxO30NCi5PMg0KCXttc28t Y2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouTzMNCgl7bXNvLWNoYXIt d3JhcDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1LW92ZXJmbG93OjE7fQ0KLk80DQoJe21zby1jaGFyLXdyYXA6 MTsNCgltc28ta2luc29rdS1vdmVyZmxvdzoxO30NCi5DQkINCgl7bXNvLXNwZWNpYWwtZm9ybWF0 Om5vYnVsbGV0bzsNCgljb2xvcjojMDA3OEYwOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQt ZmFtaWx5OldpbmdkaW5nczsNCglmb250LXNpemU6ODUlO30NCi5DQg0KCXt0ZXh0LWFsaWduOmxl ZnQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6QXJpYWw7DQoJZm9udC13ZWlnaHQ6Ym9sZDsNCgljb2xvcjp3aGl0 ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6MzsNCglmb250LXNpemU6MTIzJTsNCgltc28tY2hhci13cmFw OjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouQ0IxQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3Jt YXQ6bm9idWxsZXRuOw0KCWNvbG9yOiMwMDc4RjA7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjQ7DQoJZm9u dC1mYW1pbHk6V2luZ2RpbmdzOw0KCWZvbnQtc2l6ZTo3MCU7fQ0KLkNCMQ0KCXtjb2xvcjp3aGl0 ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6MzsNCglmb250LXNpemU6MTE5JTsNCgltc28tY2hhci13cmFw OjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouQ0IyQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3Jt YXQ6bm9idWxsZXRwOw0KCWNvbG9yOiMwMDc4RjA7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjQ7DQoJZm9u dC1mYW1pbHk6V2luZ2RpbmdzOw0KCWZvbnQtc2l6ZTo3MCU7fQ0KLkNCMg0KCXtjb2xvcjp3aGl0 ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6MzsNCglmb250LXNpemU6MTA0JTsNCgltc28tY2hhci13cmFw OjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouQ0IzQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3Jt YXQ6bm9idWxsZXRuOw0KCWNvbG9yOiMwMDc4RjA7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjQ7DQoJZm9u dC1mYW1pbHk6V2luZ2RpbmdzOw0KCWZvbnQtc2l6ZTo3MCU7fQ0KLkNCMw0KCXtjb2xvcjp3aGl0 ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6MzsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Ut b3ZlcmZsb3c6MTt9DQouQ0I0Qg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6bm9idWxsZXRvOw0KCWNv bG9yOiMwMDc4RjA7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6V2luZ2Rpbmdz Ow0KCWZvbnQtc2l6ZTo3MCU7fQ0KLkNCNA0KCXtjb2xvcjp3aGl0ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5k ZXg6MzsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouQ1RC DQoJe21zby1zcGVjaWFsLWZvcm1hdDpub2J1bGxldFwyMDIyO30NCi5DVA0KCXt0ZXh0LWFsaWdu OmxlZnQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6QXJpYWw7DQoJY29sb3I6d2hpdGU7DQoJbXNvLWNvbG9yLWlu ZGV4OjM7DQoJZm9udC1zaXplOjIxNCU7DQoJbXNvLWNoYXItd3JhcDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1 LW92ZXJmbG93OjE7fQ0KLkhCQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6YnVsbGV0bzsNCgljb2xv cjojMDA3OEYwOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5OldpbmdkaW5nczsN Cglmb250LXNpemU6ODUlO30NCi5IQg0KCXtjb2xvcjp3aGl0ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6 MzsNCglmb250LXNpemU6MTE0JTsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3Zl cmZsb3c6MTt9DQouSEIxQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6YnVsbGV0bjsNCgljb2xvcjoj MDA3OEYwOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5OldpbmdkaW5nczsNCglm b250LXNpemU6NzAlO30NCi5IQjENCgl7Y29sb3I6d2hpdGU7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjM7 DQoJZm9udC1zaXplOjEwMCU7DQoJbXNvLWNoYXItd3JhcDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1LW92ZXJm bG93OjE7fQ0KLkhCMkINCgl7bXNvLXNwZWNpYWwtZm9ybWF0OmJ1bGxldHA7DQoJY29sb3I6IzAw NzhGMDsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6NDsNCglmb250LWZhbWlseTpXaW5nZGluZ3M7DQoJZm9u dC1zaXplOjcwJTt9DQouSEIyDQoJe2NvbG9yOndoaXRlOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDozOw0K CW1zby1jaGFyLXdyYXA6MTsNCgltc28ta2luc29rdS1vdmVyZmxvdzoxO30NCi5IQjNCDQoJe21z by1zcGVjaWFsLWZvcm1hdDpidWxsZXRuOw0KCWNvbG9yOiMwMDc4RjA7DQoJbXNvLWNvbG9yLWlu ZGV4OjQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6V2luZ2RpbmdzOw0KCWZvbnQtc2l6ZTo3MCU7fQ0KLkhCMw0K CXtjb2xvcjp3aGl0ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6MzsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJ bXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouSEI0Qg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6YnVs bGV0bzsNCgljb2xvcjojMDA3OEYwOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5 OldpbmdkaW5nczsNCglmb250LXNpemU6NzAlO30NCi5IQjQNCgl7Y29sb3I6d2hpdGU7DQoJbXNv LWNvbG9yLWluZGV4OjM7DQoJbXNvLWNoYXItd3JhcDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1LW92ZXJmbG93 OjE7fQ0KLlFCQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6YnVsbGV0bzsNCgljb2xvcjojMDA3OEYw Ow0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5OldpbmdkaW5nczsNCglmb250LXNp emU6ODUlO30NCi5RQg0KCXtjb2xvcjp3aGl0ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6MzsNCglmb250 LXNpemU6MTA0JTsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9 DQouUUIxQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6YnVsbGV0bjsNCgljb2xvcjojMDA3OEYwOw0K CW1zby1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5OldpbmdkaW5nczsNCglmb250LXNpemU6 NzAlO30NCi5RQjENCgl7Y29sb3I6d2hpdGU7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjM7DQoJZm9udC1z aXplOjkwJTsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQou UUIyQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6YnVsbGV0cDsNCgljb2xvcjojMDA3OEYwOw0KCW1z by1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5OldpbmdkaW5nczsNCglmb250LXNpemU6NzAl O30NCi5RQjINCgl7Y29sb3I6d2hpdGU7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjM7DQoJbXNvLWNoYXIt d3JhcDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1LW92ZXJmbG93OjE7fQ0KLlFCM0INCgl7bXNvLXNwZWNpYWwt Zm9ybWF0OmJ1bGxldG47DQoJY29sb3I6IzAwNzhGMDsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6NDsNCglm b250LWZhbWlseTpXaW5nZGluZ3M7DQoJZm9udC1zaXplOjcwJTt9DQouUUIzDQoJe2NvbG9yOndo aXRlOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDozOw0KCW1zby1jaGFyLXdyYXA6MTsNCgltc28ta2luc29r dS1vdmVyZmxvdzoxO30NCi5RQjRCDQoJe21zby1zcGVjaWFsLWZvcm1hdDpidWxsZXRvOw0KCWNv bG9yOiMwMDc4RjA7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6V2luZ2Rpbmdz Ow0KCWZvbnQtc2l6ZTo3MCU7fQ0KLlFCNA0KCXtjb2xvcjp3aGl0ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5k ZXg6MzsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouVGJs Qg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6bm9idWxsZXRvOw0KCWNvbG9yOiMwMDc4RjA7DQoJbXNv LWNvbG9yLWluZGV4OjQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6V2luZ2RpbmdzOw0KCWZvbnQtc2l6ZTo4NSU7 fQ0KLlRibA0KCXtjb2xvcjp3aGl0ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6MzsNCglmb250LXNpemU6 MTE0JTsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNvLWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouVGJs MUINCgl7bXNvLXNwZWNpYWwtZm9ybWF0Om5vYnVsbGV0bjsNCgljb2xvcjojMDA3OEYwOw0KCW1z by1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5OldpbmdkaW5nczsNCglmb250LXNpemU6NzAl O30NCi5UYmwxDQoJe2NvbG9yOndoaXRlOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDozOw0KCWZvbnQtc2l6 ZToxMDAlOw0KCW1zby1jaGFyLXdyYXA6MTsNCgltc28ta2luc29rdS1vdmVyZmxvdzoxO30NCi5U YmwyQg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6bm9idWxsZXRwOw0KCWNvbG9yOiMwMDc4RjA7DQoJ bXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6V2luZ2RpbmdzOw0KCWZvbnQtc2l6ZTo3 MCU7fQ0KLlRibDINCgl7Y29sb3I6d2hpdGU7DQoJbXNvLWNvbG9yLWluZGV4OjM7DQoJbXNvLWNo YXItd3JhcDoxOw0KCW1zby1raW5zb2t1LW92ZXJmbG93OjE7fQ0KLlRibDNCDQoJe21zby1zcGVj aWFsLWZvcm1hdDpub2J1bGxldG47DQoJY29sb3I6IzAwNzhGMDsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6 NDsNCglmb250LWZhbWlseTpXaW5nZGluZ3M7DQoJZm9udC1zaXplOjcwJTt9DQouVGJsMw0KCXtj b2xvcjp3aGl0ZTsNCgltc28tY29sb3ItaW5kZXg6MzsNCgltc28tY2hhci13cmFwOjE7DQoJbXNv LWtpbnNva3Utb3ZlcmZsb3c6MTt9DQouVGJsNEINCgl7bXNvLXNwZWNpYWwtZm9ybWF0Om5vYnVs bGV0bzsNCgljb2xvcjojMDA3OEYwOw0KCW1zby1jb2xvci1pbmRleDo0Ow0KCWZvbnQtZmFtaWx5 OldpbmdkaW5nczsNCglmb250LXNpemU6NzAlO30NCi5UYmw0DQoJe2NvbG9yOndoaXRlOw0KCW1z by1jb2xvci1pbmRleDozOw0KCW1zby1jaGFyLXdyYXA6MTsNCgltc28ta2luc29rdS1vdmVyZmxv dzoxO30NCi5kZWZhdWx0Qg0KCXttc28tc3BlY2lhbC1mb3JtYXQ6bm9idWxsZXRcMjAyMjt9DQou ZGVmYXVsdA0KCXt0ZXh0LWFsaWduOmxlZnQ7DQoJZm9udC1mYW1pbHk6QXJpYWw7DQoJZm9udC13 ZWlnaHQ6bm9ybWFsOw0KCWZvbnQtc3R5bGU6bm9ybWFsOw0KCXRleHQtZGVjb3JhdGlvbjpub25l Ow0KCXRleHQtc2hhZG93Om5vbmU7DQoJdGV4dC1lZmZlY3Q6bm9uZTsNCgltc28tZmFyZWFzdC1o aW50Om5vOw0KCWxheW91dC1mbG93Omhvcml6b250YWw7DQoJY29sb3I6d2hpdGU7DQoJbXNvLWNv bG9yLWluZGV4OjE7DQoJZm9udC1zaXplOjg1JTsNCgltc28tdGV4dC1yYWlzZTowJTsNCgltc28t bGluZS1zcGFjaW5nOiIxMDAgMCAwIjsNCgltc28tbWFyZ2luLWxlZnQtYWx0OjA7DQoJbXNvLXRl eHQtaW5kZW50LWFsdDowOw0KCW1zby1jaGFyLXdyYXA6MTsNCgltc28ta2luc29rdS1vdmVyZmxv dzoxOw0KCWRpcmVjdGlvbjpsdHI7DQoJbXNvLXdvcmQtd3JhcDoxOw0KCW1zby12ZXJ0aWNhbC1h bGlnbi1zcGVjaWFsOmJhc2VsaW5lOw0KCW1zby1hbnNpLWxhbmd1YWdlOkNTO30NCmE6bGluaw0K CXtjb2xvcjojMzM5OUZGICFpbXBvcnRhbnQ7fQ0KYTphY3RpdmUNCgl7Y29sb3I6I0NDRUNGRiAh aW1wb3J0YW50O30NCmE6dmlzaXRlZA0KCXtjb2xvcjojRkZDQzAwICFpbXBvcnRhbnQ7fQ0K ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/script.js Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: application/javascript; charset="us-ascii" function LoadSld() { var sld=3DGetObj("SlideObj") if( !g_supportsPPTHTML ) { =09 sld.style.visibility=3D"visible" return } if( MakeNotesVis() ) return runAnimations =3D _InitAnimations(); =09 if( IsWin("PPTSld") ) parent.SldUpdated(GetSldId()) g_origSz=3DparseInt(SlideObj.style.fontSize) g_origH=3Dsld.style.posHeight g_origW=3Dsld.style.posWidth g_scaleHyperlinks=3D(document.all.tags("AREA").length>0) if( g_scaleHyperlinks ) InitHLinkArray() if( g_scaleInFrame||(IsWin("PPTSld") && parent.IsFullScrMode() ) ) document.body.scroll=3D"no" _RSW() if( IsWin("PPTSld") && parent.IsFullScrMode() ) FullScrInit(); =09 MakeSldVis(); ChkAutoAdv() if( runAnimations ) { if( document.all("NSPlay") ) document.all("NSPlay").autoStart =3D false; if( sld.filters && sld.filters.revealtrans ) setTimeout( "document.body.start()", sld.filters.revealtrans.duration * = 1000 ); else document.body.start(); } } function MakeSldVis()=20 { var fTrans=3Dg_showAnimation && SldHasTrans() if( fTrans )=09 { if( g_bgSound ) { idx=3Dg_bgSound.indexOf(","); pptSound.src=3Dg_bgSound.substr( 0, idx ); pptSound.loop=3D -(parseInt(g_bgSound.substr(idx+1))); } SlideObj.filters.revealtrans.Apply()=09 } SlideObj.style.visibility=3D"visible" if( fTrans ) SlideObj.filters.revealtrans.Play() } function MakeNotesVis()=20 { if( !IsNts() ) return false=20 SlideObj.style.display=3D"none" nObj =3D document.all.item("NotesObj") parent.SetHasNts(0) if( nObj ) {=20 nObj.style.display=3D"" parent.SetHasNts(1) } return 1 } function ChkAutoAdv() { if(SldHasTrans()) SlideObj.onfilterchange=3DAutoAdv else AutoAdv() } function AutoAdv() { if(!IsWin("PPTSld") || !gUseSldTimings )return var sld=3DGetCurSld() if( (sld.mAdvDelay>0) && !parent.IsFramesMode() ) setTimeout("parent.GoToNextSld()",sld.mAdvDelay) } function GetObj(id) { if(g_supportsPPTHTML) return document.all(id); else return document.getElementById(id); } function SldHasTrans() { return SlideObj.style.filter !=3D ""; } function GetSldId() { return sId=3Dlocation.href.substring(location.href.la= stIndexOf('/')+1) } function HideMenu() { if( frames["PPTSld"] && PPTSld.document.all.item("ctx= tmenu") && PPTSld.ctxtmenu.style.display!=3D"none" ) { PPTSld.ctxtmenu.styl= e.display=3D'none'; return true } return false } function IsWin( name ) { return window.name =3D=3D name } function IsNts() { return IsWin("PPTNts") } function IsSldOrNts() { return( IsWin("PPTSld")||IsWin("PPTNts") ) } function SupportsPPTAnimation() { return( navigator.platform =3D=3D "Win32"= && navigator.appVersion.indexOf("Windows")>0 ) } function SupportsPPTHTML() { var appVer=3Dnavigator.appVersion, msie=3DappVer.indexOf("MSIE "), ver=3D0 if( msie >=3D 0 ) ver=3DparseFloat( appVer.substring( msie+5, appVer.indexOf(";",msie) ) ) else ver=3DparseInt(appVer) return( ver >=3D 4 && msie >=3D 0 ) } function _RSW() { if( !g_supportsPPTHTML || IsNts() || ( !g_scaleInFrame && (!IsWin("PPTSld") || !parent.IsFullScrMode()) ) ) return var padding=3D0; if( IsWin("PPTSld") && parent.IsFramesMode() ) padding=3D6 cltWidth=3Ddocument.body.clientWidth-padding cltHeight=3Ddocument.body.clientHeight-padding factor=3D(1.0*cltWidth)/g_origW if( cltHeight < g_origH*factor ) factor=3D(1.0*cltHeight)/g_origH newSize =3D g_origSz * factor if( newSize < 1 ) newSize=3D1 s=3DSlideObj.style s.fontSize=3DnewSize+"px" s.posWidth=3Dg_origW*factor s.posHeight=3Dg_origH*factor s.posLeft=3D(cltWidth-s.posWidth+padding)/2 s.posTop=3D(cltHeight-s.posHeight+padding)/2 if( g_scaleHyperlinks ) ScaleHyperlinks( factor ) } function _InitAnimations() { animRuntimeInstalled =3D ''+document.body.localTime !=3D 'undefined'; isFullScreen =3D (window.name =3D=3D "PPTSld") && !parent.IsFramesMode(); g_animUseRuntime =3D g_showAnimation && animRuntimeInstalled && !(isFullSc= reen && parent.IsSldVisited()); if( g_animUseRuntime ) { collSeq =3D document.all.tags("seq"); if( collSeq !=3D null ) { for(ii=3D0;ii numSlds ) gSldJumpIdx =3D numSlds; if ( gSldJumpIdx >=3D 0 ) { if ( gSldJumpIdx =3D=3D 0 ) gSldJumpIdx =3D 1; var jumpTo =3D parseInt(gSldJumpIdx); gSldJump =3D 0; gSldJumpIdx =3D ""; win.GoToSld( parent.GetSldList().mList[jumpTo-1].mSldHref ) } } } function _KDH() { if( event.keyCode =3D=3D 8 ) { event.returnValue =3D 0; parent.GoToPrevSld(); } } function DocumentOnClick() { if( IsNts() || parent.HideMenu() ) return; if( ( g_allowAdvOnClick && !parent.IsFramesMode() ) || (event && (event.keyCode=3D=3D32) ) ) parent.GoToNextSld(); } var g_supportsPPTHTML =3D SupportsPPTHTML(), g_scaleInFrame =3D 1, gId=3D""= , g_bgSound=3D"", g_scaleHyperlinks =3D false, g_allowAdvOnClick =3D 1, g_showInBrowser = =3D 0, gLoopCont =3D 0, gUseSldTimings =3D 1; var g_showAnimation =3D g_supportsPPTHTML && SupportsPPTAnimation() && ( (w= indow.name=3D=3D"PPTSld" && !parent.IsFramesMode()) || g_showInBrowser );va= r g_animManager =3D null; var g_animUseRuntime =3D false; var g_animItemsToHide, g_animInteractiveItems, g_animSlideTime; var g_animMainSequence =3D null; var ENDSHOW_MESG=3D"Konec prezentace, klepnutím ukončíte= předvádění.", SCREEN_MODE=3D"Frames", gIsEndShow= =3D0, NUM_VIS_SLDS=3D37, SCRIPT_HREF=3D"script.js", FULLSCR_HREF=3D"fullscr= een.htm"; var gCurSld =3D gPrevSld =3D 1, g_offset =3D 0, gNtsOpen =3D gHasNts =3D gO= tlTxtExp =3D 0, gHasNarration =3D 0, gOtlOpen =3D true window.gPPTHTML=3DSupportsPPTHTML() var gMainDoc=3Dnew Array(new hrefList("slide0001.htm",1,-1,1),new hrefList(= "slide0010.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0011.htm",1,-1,1),new hrefList("= slide0012.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0002.htm",1,-1,1),new hrefList("s= lide0003.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0004.htm",1,-1,1),new hrefList("sl= ide0005.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0006.htm",1,-1,1),new hrefList("sli= de0007.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0008.htm",1,-1,1),new hrefList("slid= e0009.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0013.htm",1,-1,1),new hrefList("slide= 0014.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0015.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0= 016.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0017.htm",1,-1,1),new hrefList("slide00= 18.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0019.htm",1,-1,1),new hrefList("slide002= 0.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0021.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0022= .htm",1,-1,1),new hrefList("slide0023.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0024.= htm",1,-1,1),new hrefList("slide0025.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0026.h= tm",1,-1,1),new hrefList("slide0027.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0028.ht= m",1,-1,1),new hrefList("slide0029.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0030.htm= ",1,-1,1),new hrefList("slide0031.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0032.htm"= ,1,-1,1),new hrefList("slide0033.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0034.htm",= 1,-1,1),new hrefList("slide0035.htm",1,-1,1),new hrefList("slide0036.htm",1= ,-1,1),new hrefList("slide0037.htm",1,-1,1)); /********************************************* Frameset functions These functions control slide navigation and state of the frameset. **********************************************/ function FullScrInit() { g_allowAdvOnClick =3D GetCurSld().mAdvOnClk document.body.style.backgroundColor=3D"black" document.oncontextmenu=3Dparent._CM; document.onkeydown =3D _KDH; document.ondragstart=3DCancel document.onselectstart=3DCancel self.focus() } function Redirect( frmId ) {=09 var str=3Ddocument.location.hash,idx=3Dstr.indexOf('#'), sId=3DGetSldId() if(idx>=3D0) str=3Dstr.substr(1); if( window.name !=3D frmId && ( sId !=3D str) ) { obj =3D GetObj("Main-File") window.location.href=3Dobj.href+"#"+sId return 1 } return 0 } var MHTMLPrefix =3D CalculateMHTMLPrefix();=20 function CalculateMHTMLPrefix() { if ( document.location.protocol =3D=3D 'mhtml:') {=20 href=3Dnew String(document.location.href)=20 Start=3Dhref.indexOf('!')+1=20 End=3Dhref.lastIndexOf('/')+1=20 if (End < Start)=20 return href.substring(0, Start)=20 else=20 return href.substring(0, End)=20 } return ''; } function GetTags(base,tag) { if(g_supportsPPTHTML) return base.all.tags(tag); else return base.getElementsByTagName(tag); } function UpdNtsPane(){ if(frames["PPTNts"]) PPTNts.location.replace( MHTMLP= refix+GetHrefObj( gCurSld ).mNtsHref ) } function UpdNavPane( sldIndex ){ if(gNavLoaded) PPTNav.UpdNav() } function UpdOtNavPane(){ if(gOtlNavLoaded) PPTOtlNav.UpdOtlNav() } function UpdOtlPane(){ if(gOtlLoaded) PPTOtl.UpdOtl() } function SetHasNts( fVal ) { if( gHasNts !=3D fVal ) { gHasNts=3DfVal UpdNavPane() } } function ToggleOtlText() { gOtlTxtExp=3D!gOtlTxtExp UpdOtlPane() } function ClearMedia() { // Clear any sounds playing before launching another browser window. Other= wise, // in fullscreen mode, you'll continue to hear the sound in the frames mod= e. if (PPTSld.pptSound) PPTSld.pptSound.loop =3D 0; } function FullScreen() {=20 if ( PPTSld.g_animUseRuntime ) PPTSld.document.body.pause(); ClearMedia(); var href =3D ( document.location.protocol =3D=3D 'mhtml:') ? FULLSCR_HREF = : FULLSCR_HREF+"#"+GetHrefObj(gCurSld).mSldHref; if(PPTNav.event.ctrlKey) { var w =3D (window.screen.availWidth * 1.0) / 2.0 var h =3D w * (PPTSld.g_origH * 1.0) / PPTSld.g_origW win =3D window.open( MHTMLPrefix+href,null,"toolbar=3D0,resizable=3D1,top= =3D0,left=3D0," + "width=3D"+ w + ",height=3D" + h ); if( win.document.body && PPTSld.g_animUseRuntime ) win.document.body.PPTSldFrameset=3Dwindow; } else { win =3D window.open( MHTMLPrefix+href,null,"fullscreen=3Dyes" ); if( win.document.body && PPTSld.g_animUseRuntime ) win.document.body.PPTSldFrameset=3Dwindow; } } function ToggleVNarration() { rObj=3DPPTSld.document.all("NSPlay") if( rObj && !PPTSld.g_animUseRuntime ) { if( (rObj.playState =3D=3D 1)||(rObj.playState =3D=3D 0) ) rObj.Play() else if( rObj.playState =3D=3D 2 ) rObj.Pause() else return; } else if( PPTSld.g_animUseRuntime ) { narObj =3D PPTSld.document.all("narrationID") if( narObj ) narObj.togglePause() } } function GetCurSldNum() { =20 obj=3DGetHrefObj(gCurSld) if( obj.mOrigVis =3D=3D 1 ) return obj.mSldIdx else =20 return gCurSld } function GetNumSlds() { =20 if( GetHrefObj(gCurSld).mOrigVis =3D=3D 1 ) return GetSldList().mNumVisSlds; else return GetSldList().mList.length } function GetSldNum( href ) { for(ii=3D0; ii 1 ) PopSldList(); else if( !IsFramesMode() ) { if( gLoopCont ) GoToFirst() else EndShow() } } function GoToPrevSld() { ii=3DgCurSld-1 if( ii > 0 ) { obj=3DGetHrefObj(ii) while ( obj && ( obj.mVis =3D=3D 0 ) && ( ii>0 ) ) obj=3DGetHrefObj(--ii) if( ii =3D=3D 0 ) ii=3D1 GoToSldNum(ii) } } function GoToFirst(){ GoToSld( GetHrefObj(1).mSldHref ) } function GoToLast() { ii=3DGetSldList().mList.length if( ii !=3D gCurSld ) GoToSld( GetHrefObj(ii).mSldHref ) } function GoToSldNum( num ) { if( PPTSld.event ) PPTSld.event.cancelBubble=3Dtrue obj =3D GetHrefObj( num ) obj.mVis=3D1 gPrevSld=3DgCurSld gCurSld =3D num; PPTSld.location.replace(MHTMLPrefix+obj.mSldHref) if( IsFramesMode() ) { UpdNavPane(); UpdOtlPane(); UpdNtsPane() } } function GoToSld( href ) { if( PPTSld.event ) PPTSld.event.cancelBubble=3Dtrue GetHrefObj( GetSldNum(href) ).mVis=3D1 PPTSld.location.replace(MHTMLPrefix+href) } function SldUpdated( id ) { if( id =3D=3D GetHrefObj(gCurSld).mSldHref ) return gPrevSld=3DgCurSld gCurSld=3DGetSldNum(id) if( IsFramesMode() ) { UpdNavPane(); UpdOtlPane(); UpdNtsPane() } } function PrevSldViewed(){ GoToSld( GetHrefObj(gPrevSld).mSldHref ) } function HasPrevSld() { return ( gIsEndShow || ( gCurSld !=3D 1 && GetHrefO= bj( gCurSld-1 ).mVis =3D=3D 1 )||( GetCurSldNum() > 1 ) ) } function HasNextSld() { return (GetCurSldNum() !=3D GetNumSlds()) } function CloseWindow() { if( HideMenu() ) return; =09 var event =3D PPTSld.event; if( !IsFramesMode() && event && (event.keyCode=3D=3D27 || event.keyCode=3D= =3D32 || event.type=3D=3D"click" ) ) window.close( self ); CatchNumKeys( self, event ); } function Unload() { gIsEndShow=3D0; } function SetupEndShow() { gIsEndShow=3D1; PPTSld.document.body.scroll=3D"no"; PPTSld.document.onkeypress=3DCloseWindow; PPTSld.document.onclick=3DCloseWindow; PPTSld.document.oncontextmenu=3D_CM; } function EndShow() { if( IsFramesMode() ) return if( PPTSld.event ) PPTSld.event.cancelBubble=3Dtrue doc=3DPPTSld.document var dir =3D doc.body.dir if( dir !=3D "rtl" ) dir =3D "ltr"; doc.open() doc.writeln('


' + ENDSHOW_MESG + '

') doc.close() } function SetSldVisited(){ GetSldList().mList[gCurSld-1].mVisited=3Dtrue } function IsSldVisited(){ return GetSldList().mList[gCurSld-1].mVisited } function hrefList( sldHref, visible, advDelay, advClk ) { this.mSldHref=3D this.mNtsHref =3D sldHref this.mOrigVis=3D this.mVis =3D visible this.mVisited=3D false this.mAdvDelay=3D advDelay this.mAdvOnClk=3D advClk } function SldList(arr,curSld,fEnd) { this.mCurSld =3D curSld; this.mList =3D new Array(); var idx =3D 1; for(ii=3D0;ii 0) { PushSldList(sldList,fEnd); gCurSld =3D 1; } else if( PPTSld.event ) PPTSld.event.cancelBubble=3Dtrue } function PushSldList(arr,fEnd) { var ii =3D gSldStack.length; gSldStack[ii] =3D new SldList(arr,gCurSld,fEnd); GoToSld( gSldStack[ii].mList[0].mSldHref ); } function PopSldList() { if (gSldStack[gSldStack.length-1].fEndShow) EndShow() else { gCurSld =3D gSldStack[gSldStack.length-1].mCurSld; gSldStack[gSldStack.length-1] =3D null; gSldStack.length--; var sldList =3D gSldStack[gSldStack.length-1]; GoToSld( sldList.mList[gCurSld - 1].mSldHref ); } } var custShowList=3Dnew Array(); /********************************************* Navigation button implementation There are 2 types of buttons: ImgBtn, TxtBtn implemented as function objects. They share a similiar interface so the event handlers can call SetActive, for example, on a button=20 object without needing to know exactly=20 what type of button it is. **********************************************/ //---------------------------------- function ImgBtn( oId,bId,w,action ) //---------------------------------- { var t=3Dthis t.Perform =3D _IBP t.SetActive =3D _IBSetA t.SetInactive=3D _IBSetI t.SetPressed =3D _IBSetP t.SetDisabled=3D _IBSetD t.Enabled =3D _IBSetE t.ChangeIcon =3D null t.UserAction =3D action t.ChgState =3D _IBUI t.mObjId =3D oId t.mBorderId=3D bId t.mWidth =3D w t.mIsOn =3D t.mCurState =3D 0 } function _IBSetA() { if( this.mIsOn ) { obj=3Dthis.ChgState( gHiliteClr,gShadowClr,2 ) obj.style.posTop=3D0 } } function _IBSetI() { if( this.mIsOn ) { obj=3Dthis.ChgState( gFaceClr,gFaceClr,1 ) obj.style.posTop=3D0=20 } } function _IBSetP() { if( this.mIsOn ) { obj=3Dthis.ChgState( gShadowClr,gHiliteClr,2 ) obj.style.posLeft+=3D1; obj.style.posTop+=3D1 } } function _IBSetD() { =20 obj=3Dthis.ChgState( gFaceClr,gFaceClr,0 ) obj.style.posTop=3D0=20 } function _IBSetE( state ) { var t=3Dthis GetObj( t.mBorderId ).style.visibility=3D"visible" if( state !=3D t.mIsOn ) { t.mIsOn=3Dstate if( state ) t.SetInactive() else t.SetDisabled() } } function _IBP() { var t=3Dthis if( t.mIsOn ) { if( t.UserAction !=3D null ) t.UserAction() if( t.ChangeIcon ) { obj=3DGetObj(t.mObjId) if( t.ChangeIcon() ) obj.style.posLeft=3Dobj.style.posLeft+(t.mCurState-4)*t.mWidth else obj.style.posLeft=3Dobj.style.posLeft+(t.mCurState-0)*t.mWidth } t.SetActive() } =20 } function _IBUI( clr1,clr2,nextState ) { var t=3Dthis SetBorder( GetObj( t.mBorderId ),clr1,clr2 ) obj=3DGetObj( t.mObjId ) obj.style.posLeft=3Dobj.style.posLeft+(t.mCurState-nextState)*t.mWidth-obj= .style.posTop t.mCurState=3DnextState return obj } //----------------------------------------- function TxtBtn( oId,oeId,action,chkState ) //----------------------------------------- { var t=3Dthis t.Perform =3D _TBP t.SetActive =3D _TBSetA t.SetInactive=3D _TBSetI t.SetPressed =3D _TBSetP t.SetDisabled=3D _TBSetD t.SetEnabled =3D _TBSetE t.GetState =3D chkState t.UserAction =3D action t.ChgState =3D _TBUI t.mObjId =3D oId t.m_elementsId=3D oeId t.mIsOn =3D 1 } function _TBSetA() { var t=3Dthis if( t.mIsOn && !t.GetState() ) t.ChgState( gHiliteClr,gShadowClr,0,0 ) } function _TBSetI() { var t=3Dthis if( t.mIsOn && !t.GetState() ) t.ChgState( gFaceClr,gFaceClr,0,0 ) } function _TBSetP() { if( this.mIsOn ) this.ChgState( gShadowClr,gHiliteClr,1,1 ) } function _TBSetD() { =20 this.ChgState( gFaceClr,gFaceClr,0,0 ) this.mIsOn =3D 0 } function _TBSetE() { var t=3Dthis if( !t.GetState() ) t.ChgState( gFaceClr,gFaceClr,0,0 ) else t.ChgState( gShadowClr,gHiliteClr,1,1 ) t.mIsOn =3D 1 } function _TBP() { var t=3Dthis if( t.mIsOn ) {=20 if( t.UserAction !=3D null ) t.UserAction() if( !t.GetState ) return if( t.GetState() ) t.SetPressed() else t.SetActive() } =20 } function _TBUI( clr1,clr2,lOffset,tOffset ) { SetBorder( GetObj( this.mObjId ),clr1,clr2 ) Offset( GetObj( this.m_elementsId ),lOffset,tOffset ) } function Offset( obj, top, left ){ obj.style.top=3Dtop; obj.style.left=3Dle= ft } function SetBorder( obj, upperLeft, lowerRight ) { s=3Dobj.style; s.borderStyle =3D "solid" s.borderWidth =3D 1=20 s.borderLeftColor =3D s.borderTopColor =3D upperLeft s.borderBottomColor=3D s.borderRightColor =3D lowerRight } function GetBtnObj(){ return gBtnArr[window.event.srcElement.id] } function BtnOnOver(){ b=3DGetBtnObj(); if( b !=3D null ) b.SetActive() } function BtnOnDown(){ b=3DGetBtnObj(); if( b !=3D null ) b.SetPressed() } function BtnOnOut(){ b=3DGetBtnObj(); if( b !=3D null ) b.SetInactive() } function BtnOnUp() { b=3DGetBtnObj() if( b !=3D null ) b.Perform() else Upd() } function GetNtsState(){ return parent.gNtsOpen } function GetOtlState(){ return parent.gOtlOpen } function GetOtlTxtState(){ return parent.gOtlTxtExp } function NtsBtnSetFlag( fVal ) { s=3Ddocument.all.item( this.m_flagId ).style s.display=3D"none" if( fVal ) s.display=3D"" else s.display=3D"none" } function _BSetA_Border(){ b =3D gBtnArr[this.mObjId]; if( b !=3D null ) b.S= etActive() } function _BSetI_Border(){ b =3D gBtnArr[this.mObjId]; if( b !=3D null ) b.S= etInactive() } function _BSetP_Border(){ b =3D gBtnArr[this.mObjId]; if( b !=3D null ) b.S= etPressed() } function _BSetA_BorderImg() {=20 b =3D gBtnArr[this.mBorderId]=20 if( b !=3D null && this.mIsOn && !b.GetState() ) { obj=3Dthis.ChgState( gHiliteClr,gShadowClr,2 ) obj.style.posTop=3D0 } } function _BSetI_BorderImg() {=20 b =3D gBtnArr[this.mBorderId] if( b !=3D null && this.mIsOn && !b.GetState() ) { obj=3Dthis.ChgState( gFaceClr,gFaceClr,1 ) obj.style.posTop=3D0 } } var gHiliteClr=3D"THREEDHIGHLIGHT",gShadowClr=3D"THREEDSHADOW",gFaceClr=3D"= THREEDFACE" var gBtnArr =3D new Array() gBtnArr["nb_otl"] =3D new TxtBtn( "nb_otl","nb_otlElem",parent.ToggleOtlPan= e,GetOtlState ) gBtnArr["nb_otlElem"] =3D new TxtBtn( "nb_otl","nb_otlElem",parent.ToggleOt= lPane,GetOtlState ) gBtnArr["nb_nts"] =3D new ImgBtn( "nb_nts","nb_ntsBorder",10,parent.ToggleN= tsPane ) gBtnArr["nb_nts"].SetActive =3D _BSetA_BorderImg; gBtnArr["nb_nts"].SetInactive =3D _BSetI_BorderImg; gBtnArr["nb_ntsBorder"] =3D new TxtBtn( "nb_ntsBorder","nb_ntsElem",parent.= ToggleNtsPane,GetNtsState ) gBtnArr["nb_ntsElem"] =3D new TxtBtn( "nb_ntsBorder","nb_ntsElem",parent.To= ggleNtsPane,GetNtsState ) gBtnArr["nb_prevBorder"] =3D gBtnArr["nb_prev"]=3D new ImgBtn( "nb_prev","n= b_prevBorder",30,parent.GoToPrevSld ) gBtnArr["nb_nextBorder"] =3D gBtnArr["nb_next"]=3D new ImgBtn( "nb_next","n= b_nextBorder",30,parent.GoToNextSld ) gBtnArr["nb_sldshw"]=3D new ImgBtn( "nb_sldshw","nb_sldshwBorder",18,parent= .FullScreen ) gBtnArr["nb_sldshwBorder"] =3D new TxtBtn( "nb_sldshw","nb_sldshwBorder",pa= rent.FullScreen,null ) gBtnArr["nb_sldshwBorder"].SetActive =3D _BSetA_Border; gBtnArr["nb_sldshwBorder"].SetInactive =3D _BSetI_Border; gBtnArr["nb_sldshwText"] =3D new TxtBtn( "nb_sldshw","nb_sldshwText",parent= .FullScreen,null ) gBtnArr["nb_sldshwText"].SetActive =3D _BSetA_Border; gBtnArr["nb_sldshwText"].SetInactive =3D _BSetI_Border; gBtnArr["nb_voice"] =3D gBtnArr["nb_voiceBorder"] =3D new ImgBtn( "nb_voice= ","nb_voiceBorder",18,parent.ToggleVNarration ) gBtnArr["nb_otlTxtBorder"] =3D gBtnArr["nb_otlTxt"]=3D new ImgBtn( "nb_otlT= xt","nb_otlTxtBorder",23,parent.ToggleOtlText ) gBtnArr["nb_ntsBorder"].m_flagId=3D "nb_nts" gBtnArr["nb_ntsBorder"].SetFlag =3D NtsBtnSetFlag gBtnArr["nb_otlTxt"].ChangeIcon=3D GetOtlTxtState /********************************************* Context menu implementation _CM() is the function that's hooked up to the oncontextmenu event. Once we're asked to show the menu, we first build it by creating DIVs on-the-fly. Then we position it=20 within the screen area so it doesn't get clipped. Creating the DIVs using createElement() means we don't have to write out any extra HTML into the slide HTML files. **********************************************/ var sNext=3D"Další",sPrev=3D"Předchozí",sEnd=3D"Kon= ec prezentace",sFont=3D"Arial",sArrow=3D"Šipka",sFreeform=3D"Voln&yacu= te; tvar",sRect=3D"Obdélník",sOval=3D"Ovál" function ShowMenu() { BuildMenu(); var doc=3DPPTSld.document.body,x=3DPPTSld.event.clientX+doc.scrollLeft,y= =3DPPTSld.event.clientY+doc.scrollTop m =3D PPTSld.document.all.item("ctxtmenu") m.style.pixelLeft=3Dx if( (x+m.scrollWidth > doc.clientWidth)&&(x-m.scrollWidth > 0) ) m.style.pixelLeft=3Dx-m.scrollWidth m.style.pixelTop=3Dy if( (y+m.scrollHeight > doc.clientHeight)&&(y-m.scrollHeight > 0) ) m.style.pixelTop=3Dy-m.scrollHeight m.style.display=3D"" } function _CM() { if( !parent.IsFullScrMode() ) return; if(!PPTSld.event.ctrlKey) { ShowMenu() return false } else HideMenu() } function BuildMenu() { if( PPTSld.document.all.item("ctxtmenu") ) return var mObj=3DCreateItem( PPTSld.document.body ) mObj.id=3D"ctxtmenu" mObj.style.visibility=3D"hidden" var s=3DmObj.style s.position=3D"absolute" s.cursor=3D"default" s.width=3D"120px" SetCMBorder(mObj,"menu","black") var iObj=3DCreateItem( mObj ) SetCMBorder( iObj, "threedhighlight","threedshadow" ) iObj.style.padding=3D2 CreateMenuItem( iObj,sNext,M_GoNextSld,M_True ) CreateMenuItem( iObj,sPrev,M_GoPrevSld,M_HasPrevSld ) =09 CreateSeparator( iObj ) CreateMenuItem( iObj,sEnd,M_End,M_True ) mObj.style.visibility=3D"visible" } function Cancel() { window.event.cancelBubble=3Dtrue; window.event.returnVa= lue=3Dfalse } function Highlight() { ChangeClr("activecaption","threedhighlight") } function Deselect() { ChangeClr("threedface","menutext") } function Perform() { e=3DPPTSld.event.srcElement if( e.type=3D=3D"menuitem" && e.IsActive() ) e.Action() else PPTSld.event.cancelBubble=3Dtrue } function ChangeClr( bg,clr ) { e=3DPPTSld.event.srcElement if( e.type=3D=3D"menuitem" && e.IsActive() ) { e.style.backgroundColor=3Dbg e.style.color=3Dclr } } function M_HasPrevSld() { return( parent.HasPrevSld() ) } function M_GoNextSld() { if( gIsEndShow ) M_End(); else GoToNextSld() } function M_GoPrevSld() { if( gIsEndShow ) { gIsEndShow=3D0; history.back();= PPTSld.event.cancelBubble=3Dtrue; } else GoToPrevSld() } function M_True() { return true } function M_End() { window.close( self ) } function CreateMenuItem( node,text,action,eval ) { var e=3DCreateItem( node ) e.type=3D"menuitem" e.Action=3Daction e.IsActive=3Deval e.innerHTML=3Dtext if( !e.IsActive() ) e.style.color=3D"threedshadow" e.onclick=3DPerform e.onmouseover=3DHighlight e.onmouseout=3DDeselect s=3De.style; s.fontFamily=3DsFont s.fontSize=3D"9pt" s.paddingLeft=3D2 } function CreateSeparator( node ) { var sObj=3DCreateItem( node ) SetCMBorder(sObj,"menu","menu") var s=3DsObj.style s.borderTopColor=3D"threedshadow" s.borderBottomColor=3D"threedhighlight" s.height=3D1 s.fontSize=3D"0px" } function CreateItem( node ) { var elem=3DPPTSld.document.createElement("DIV") node.insertBefore( elem ) return elem } function SetCMBorder( o,ltClr,rbClr ) { var s=3Do.style s.backgroundColor=3D"menu" s.borderStyle=3D"solid" s.borderWidth=3D1 s.borderColor=3DltClr+" "+rbClr+" "+rbClr+" "+ltClr } ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/fullscreen.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/buttons.gif Content-Transfer-Encoding: base64 Content-Type: image/gif R0lGODlhWAESAPf4AAAAAIAAAACAAICAAAAAgIAAgACAgICAgAQEBISEBASEBISEhAQEhMTExAQE /KTM9Pz8/ERERPz8BAT8/KSkpGRkhMTcxCRkxAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAMDAwP8AAAD/AP//AAAA//8A/wD//////yH5BAEAAPgALAAAAABYARIA QAj/APEJHEiwoMGDCBMqXMiwocOHECNKnEixosWLGCEiQKCRo8YDIEHig2DxAD4LKD1avDDhgUuV GUOGbHBR5QGYFBG4fHAB58EKECJEwCfUYAWPFGAygLCRKQIIUKM6WAohKUGgCikcFWh1INWoYKVS 7SrQ41GbIhGYLAuVQVOoC+IyXUuUAkG1HE3KFDhAwkgJc5/qDZmxsOHDiBMrXsy4sePDGyP7lChT 5MULmDPnlDw5YmW6FTNrfgi0aNGEZPEtbfo2bNTUpYeeRph69dPWrqvCNFuBIGG1A59CYPAVQtwF cw0OxWdTIOiBCQAjaAB17fOFII8voGmRc+eOkilm/z9OvTtnjN4hYk1YoT3H2rnBOphPAB9skgq3 2lcaX/5YnJVt9BloAar12UEIRGCZdQghMABI1Tn32IQUVthYexhmqGGGMBHAgIfEhSiiiATAtOGJ GnYI4ogsEldicAYOGNJGZaml3Y0L3NTZUBz1xlB0PUoUI0jlVWRSVN89xBKSGB1YU1TMoRfVBEle hR9HQs1GEHxQ3RZZbveZthxt/LEmXHyp5XWABSCpaRJwbM13gAACPHVccgJFgF+NEhqUAEkQSCfc ddhVhh5dVTaEAEsTUNlkZUWKN9BNGDE6QU8OrSdbllzpxyVTTrU21Uj3scfhp7nNpyoDaTIEJ3P9 If8J2kbLNYegg9JRBwGhFvbq66+ZUiDssMQWK2yHxiZLrInKNotss8l+B5yBrr5p2UIJvortANoC 6+234IbLla/elRtZjeamh5CC3Sb0YLvixivvYkDFGlZqBNh7r4n6goVvv6/ZlCicN+kL71ALTnpQ dCIZp7CihkLA3UQmoWRBogyxtBPGCTnZncVR1rSTo5nuydC/Eo8kUH+lOoTyyvjoCuZu+PjYIKLD rZybtrM1d10C0QXKEVz48GrQkEeWdFJKlbb0UmEeV0SzyC6RvNB646LWIVjUNeC1zAFb+RDKXksM 9r531bwmpQW9+hQDDsx5pqwDRWBXcFES2hc+gEn/wJGdEEWdE6LoWcoxQweaTNmkhydkKaYMYY2Q p1unbLl/pPKbn3v7EZRvrKvqlja2ONvrtoIw9tn2g32/tQBlhtYkU+MNikZ7QYlPDPuMldpOmuJX nVo5VF3HjI+q89mteX5IDd/fVFClma5kiE4f2XUJhlz09gj2NbTDRifkmu7zXjR++RVJ/lPznuvr QH2iD6S+UewP9Dnon6d2NLwN8n90BB6hC68cFMCHoe+ACASP9c4DowUyEF0OPFcDI0ij/VXPaAKC UfhS95AKGoQ7IBRICI1HwhGaUIQoLGEKT6jCFrLwhSuMoQtlCMMZ2rCGOKShDm+4wxzy8Ic+DGIP B4cIRCKGMCAAOy== ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/frame.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii" Dětská endokrinologie Onemocnění nadledvinek= a štítné žlázy ------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/outline.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
 Po= známky
Prezentac= e
Osnova
------=_NextPart_01C4E087.992608F0 Content-Location: file:///C:/98816902/detska_endokrinologie_web_soubory/filelist.xml Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/xml; charset="utf-8" ------=_NextPart_01C4E087.992608F0--